Анализы на аллергию в областной больнице

Анализы на аллергены: современные методы выявления

Количество людей, страдающих аллергией, увеличивается с каждым годом. Это мужчины, женщины, пожилые люди и маленькие дети.

Существующее заблуждение, что жители удаленных деревень меньше подвержены этому заболеванию, опровергается тем фактом, что в отдаленных районах просто нет специалистов аллергологов и, следовательно, условий для обследования и уточнения диагноза.

Аллергия — именно то заболевание, которое нуждается в тщательном обследовании, выяснении причин развития.

Виды аллергенов

Провоцирующим фактором в развитии аллергического процесса всегда является аллерген. Именно он, попадая в организм, запускает реакцию «антиген-антитело» и вызывает патологический процесс. Перечень аллергенов огромен. Ими могут быть

  • продукты питания (шоколад, морепродукты, икра, рыба, клубника, цитрусовые, молоко и т.д.);
  • лекарственные препараты (антибиотики, анестетики и др.);
  • вещества растительного происхождения (пыльца таких растений как подсолнечник, амброзия, райграс, овсяница, полынь и т.д.);
  • товары химического производства (лаки, краски, клей, моющие и чистящие средства);
  • бытовые продукты (шерсть животных, пух, пыль);
  • косметические средства (парфюмы, кремы);
  • инсектные воздействия (укусы пчел, комаров и др.);
  • солнечная инсоляция;
  • холод.

В последнее время медики редко сталкиваются с однокомпонентной аллергией. Обычно провоцирующим фактором является комплекс, состоящий из нескольких аллергенов.

И в этом заключается большая трудность, ведь развитие заболевания напрямую зависит от наличия аллергенов в окружающем жизненном пространстве.

Современные методы выявления аллергенов

Для успешного лечения этого заболевания важно достоверно выявить аллергены, чтобы затем исключить их. Существует несколько методов идентификации аллергена. Вот какие анализы сдают на аллергию:

  1. Кожные пробы, включающие в себя аппликационный метод, скарификационный тест и пробу с помощью прик-теста.
  2. Лабораторное исследование крови, включающее выявление общих и специфических иммуноглобулинов Е.
  3. Элиминационный метод.
  4. Провокационный тест.

При этом все анализы на аллергию у взрослых и детей делят на 2 большие группы: in vivo (то есть при непосредственном участии пациента) и in vitro (в пробирке, когда используется только кровь пациента).

В случаях с аллергией часто преимуществом пользуются именно анализы in vitro, так как здесь исключается непосредственный контакт пациента с аллергеном, а значит, проведение проб не может усугубить состояние пациента.

Кожные тесты в диагностике аллергии

Кожные тесты получили большое распространение у пациентов с пыльцевой аллергией, пищевой и контактной. Проводятся они следующим образом.

На внутреннюю поверхность предплечья наносят капли с раствором предполагаемого аллергена на расстояние 2.5-3 см друг от друга.

Затем, используя скарификатор или прик-тест, через капли проводится прокол или царапание кожи.

В местах введения может появиться припухлость и покраснение, испытуемый при этом может ощущать зуд. Через 15 минут остатки невысохших капель вытираются ватными дисками, и доктор проводит учет и интерпретацию результатов. Таким образом, одновременно можно протестировать до 15 аллергенов.

Аппликационная проба

Аппликационная проба получила большое распространение при идентификации контактной аллергии. Для ее проведения специальные ватные тампоны, смоченные растворами изучаемых аллергенов, прикрепляются пластырем к спине, где и остаются на 48 часов.

Спустя это время по диаметру покраснения врач проводит учет реакции. Повторный учет происходит через 72 часа, а затем и 96 часов. Все это время пациент должен помнить о приклеенных тампонах и избегать попадания воды на эти места.

Провокационный тест

В некоторых случаях, когда врач затрудняется с уточнением аллергена, прибегают к провокационным тестам. При этом аллерген в малых дозах вводится непосредственно в носовую пазуху, если речь идет об аллергическом рините.

При аллергическом конъюнктивите он закапывается в глаз, и в виде аэрозоля им орошается носоглотка при астматических проявлениях аллергии. Спустя короткое время происходит учет реакции.

Реакция на введение аллергена может быть на только быстрой, но и весьма значительной, поэтому провокационные тесты проводят только в стационарах под непосредственным контролем специалиста.

Количественное определение иммуноглобулина Е

Очень точным методом идентификации аллергена считается количественное определение специфических иммуноглобулинов. Уровень иммуноглобулина Е в крови здорового человека незначителен. Составляет 20-100 кЕ/л.

При аллергии же показатели его значительно увеличиваются. Исследовав уровень общего IgЕ, можно предположить наличие аллергии у данного пациента. Однако этот метод не может считаться достоверным, так как общий иммуноглобулин Е бывает повышен и при других состояниях, сопровождающихся снижением иммунитета, иммунодефицитом или глистными инвазиями.

Способ же выявления специфических антител IgЕ позволяет идентифицировать многие аллергены. Он является хорошим дополнением кожных проб и провокационного теста.

В настоящее время используется порядка 500 растворов антигенов, и количество их с развитием медицины постоянно увеличивается.

Лабораторный анализ на аллерген, стоимость которого достаточно велика (около 500 рублей за каждый аллерген), имеет ряд преимуществ. А именно:

  1. Безопасность проведения.
  2. Его можно проводить в период обострения, как самого аллергического процесса, так и сопутствующих хронических заболеваний.
  3. Беременность пациентки не является противопоказанием.
  4. Анализ крови на аллергию проводится детям любого возраста.
  5. Для его проведения не следует производить отмену лекарственных препаратов.

Элиминационный метод

Элиминационный метод для идентификации аллергии используется в тех случаях, когда по каким-то причинам нет возможности попасть на прием к аллергологу и обследоваться другими более достоверными способами. Заключается он в исключении на какое-то время предполагаемого провоцирующего фактора.

Если речь идет о бытовых аллергенах, то следует провести влажную уборку, пропылесосить ковры, подушки и мягкую мебель. Продукцию бытовой химии, особенно хлорсодержащую, можно заменить детским или хозяйственным мылом.

Часто причиной развития аллергии являются домашние животные.

Их тоже на какое-то время необходимо изолировать. Если за истекшие 2 недели состояние пациента прогрессивно улучшилось, можно предположить, что аллерген найден. Последнее слово по-прежнему остается за доктором.

Пищевой дневник

Элиминационный метод используется и при пищевой аллергии. Широкое распространение при аллергии, как у детей, так и взрослых, получило ведение пищевого дневника. Суть анализа на пищевые аллергены заключается в том, что из рациона извлекаются определенные продукты, и в течение двух недель оценивается состояние пациента.

Если состояние улучшилось, значит, среди изолированных продуктов и был опасный аллерген. Затем постепенно (через день) добавляется новый продукт, а состояние пациента оценивается в динамике. Данные наблюдений при этом фиксируются.

Подводя итоги, даже сам пациент может сделать предположение о тех продуктах, которые ему противопоказаны. В таком случае сдача анализов на аллергены может не потребоваться.

Таже рекомендуем ознакомиться с материалом про симптомы пищевой аллергии у детей.

С чего начинается обследование пациентов с аллергией?

Вопрос о том, где можно сдать анализы на аллергию и сколько стоит анализ на аллергены волнует каждого аллергика. Что же касается алгоритма обследования при аллергии, то начинать нужно с консультации аллерголога.

В каждой районной, областной, региональной больнице такой врач есть. Если его нет в ближайшей по месту жительства поликлинике, то терапевт или педиатр на приеме подскажут, как быть в этом случае. Количество лабораторий, где можно сдать анализ на аллергены, с каждым годом увеличивается, делая проведение исследований все доступнее по цене.

Качество жизни пациента с аллергией во многом зависит от правильного определения аллергена, и здесь на помощь должен прийти специалист, который определится с обследованиями, проконтролирует их проведение и назначит грамотное лечение. Упорство в поиске аллергена обязательно будет вознаграждено здоровьем пациента.

Каким образом проводится и как определяется аллерген.

Как можно на ранних этапах определить аллерген в организме ребенка.

Финогенова Ангелина: «Я за 2 недели полностью вылечила аллергию и завела пушистого кота без дорогих препаратов и процедур. Достаточно было просто. » Подробнее>>

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения аллергических заболеваний наши читатели советуют использовать средство «Alergyx«. В отличие от других средств Alergyx показывает стойкий и стабильный результат. Уже на 5-й день применения снижаются симптомы аллергии, а через 1 курс она проходит совсем. Средство можно использовать как для профилактики, так и для снятия острых проявлений.

Использованные источники: proallergen.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Тетрациклиновая мазь аллергия

  Аллергия на изопринозин что делать

  Аллергия на коже лечение травами

  Может ли быть аллергия на печенье на фруктозе

  Аллергия овсяные отруби

Анализы на аллергию в областной больнице

Республика Беларусь, 224027

г. Брест, ул. Медицинская, 7

Республика Беларусь, 224027

г. Брест, ул. Медицинская, 7

Мы в социальных сетях:

Мы в социальных сетях:

  1. Брестская областная больница
  2. Платные услуги
  3. Гражданам РБ
  4. Аллергология

Прейскурант на платные медицинские услуги по аллергологическим исследованиям, оказываемым в УЗ «Брестская областная больница» для граждан Республики Беларусь

Прейскурант для иностранных граждан можно посмотреть нажав сюда.

Актуальные цены Вы можете уточнить по телефонам (по рабочим дням):

Актуальные цены для иностранных граждан Вы можете уточнить по телефону (по рабочим дням):

Использованные источники: www.hospital.brest.by

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Сыпь на коже аллергия лечение

  Аллергия на изопринозин что делать

  На лице аллергия на загар

  Аллергия у грудничка только на лице

Витебская областная клиническая больница

+375212616388 (понедельник-пятница с 8:00 до 15:00)
Аллергологическое отделение

Захарова Ольга Вячеславовна
Заведующий-отделением, врач-аллерголог

В аллергологическом отделении ВОКБ оказывают высококвалифицированную лечебную и консультативную помощь пациентам с аллергопатологией:

  • аллергическая и неаллергическая бронхиальная астма,
  • аллергический ринит (аллергический риносинусит),
  • аллергический конъюнктивит,
  • атопический дерматит,
  • поллиноз,
  • аллергические поствакцинальные осложнения,
  • крапивница и ангионевротический отек,
  • лекарственная аллергия,
  • пищевая аллергия,
  • аллергические реакции на укусы насекомых,
  • сывороточная болезнь и другая иммунологическая патология,
  • экзогенный аллергический альвеолит,
  • озинофильная пневмония.

Все права защищены. © 2009-2017 Витебск, Республика Беларусь
Учреждение здравоохранения Витебская областная клиническая больница
Копирование текстов и фотографий сайта ВОКБ запрещено.

Использованные источники: vokb.vitebsk.by

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Сыпь на коже аллергия лечение

  Есть аллергия на сирень

  Как чистить организм от аллергии

  Тетрациклиновая мазь аллергия

  На лице аллергия на загар

Гродненская областная клиническая больница

Учреждение здравоохранения

Аллергологическое отделение

Для учреждений

Обращения граждан

Жизнь коллектива

Разное

Об отделении

Отделение аллергологии с профпатологическими койками организовано на базе УЗ «Гродненская областная клиническая больница» 01.01.2009г. В своём составе имеет 30 коек аллергологического и 10 коек профпатологического профиля.

Заведующая отделением аллергологии врач – аллерголог первой категории Котова Екатерина Владимировна. Старшая медсестра — Богданович Светлана Николаевна, имеет высшую квалификационную категорию.

Ординаторы отделения: Маркевич Наталья Евгеньевна — высшая категория, Токерь Оксана Александровна — первая категория, Карева Людмила Вацлавовна – высшая категория, врач- аллерголог консультативной поликлиники Добровольская Татьяна Викторовна — первая категория.

В аллергологическое отделение с профпатологическими койками направляются для стационарного лечения и обследования пациенты Гродненской области и г. Гродно со следующей аллергологической и иммунологической патологией :

  • Бронхиальная астма
  • Аллергический риносинусит, конъюнктивит, поллиноз
  • Крапивница
  • Ангионевротический отек
  • Наследственный ангионевротический отек
  • Атопический дерматит
  • Лекарственная аллергия
  • Сывороточная болезнь и другие поствакцинальные осложнения
  • Экзогенный аллергический альвеолит
  • Эозинофильная пневмония
  • Синдом Лайелла, Стивенса – Джонсона (углубленное аллергологическое обследование, необходимость проведения экстракорпоральных методов детоксикации)
  • Анафилаксия (углубленное аллергологическое обследование)
  • Первичные иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител
  • Первичные комбинированные иммунодефициты
  • Общий вариабельный иммунодефицит
  • Другие первичные иммунодефициты

Профессиональные заболевания:

  • Органов дыхания пылевой этиологии, аллергической этиологии
  • Обусловленные воздействием физических факторов
  • Обусловленные перенапряжением отдельных органов и систем
  • Химической природы

ОСНОВНЫМ ИЗАДАЧАМИ ОТДЕЛЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:

  • Оказание специализированной помощи пациентам с клиническими проявлениями аллергических заболеваний, первичными иммунодефицитами, которые не корригируются методами лечения в амбулаторных условиях, требуют использования для диагностики специальных методов и сложных медицинских технологий.
  • Проведение дифференциальной диагностики у пациентов с неустановленным в амбулаторных условиях диагнозом, первичная верификация диагноза бронхиальная астма.
  • Консультации и оказание специализированной медицинской помощи клиническим структурным подразделениям больницы в лечении пациентов с аллергическими заболеваниями и профилактике тяжёлых аллергических осложнений.
  • Оказание специализированной медицинской помощи пациентам, страдающим профессиональными заболеваниями, а также экспертиза и установление наличия (отсутствия) профессионального заболевания.
  • Внедрение в практику оказания медицинской помощи новых методов диагностики и лечения пациентов, страдающих профессиональными и аллергическими заболеваниями.
  • Проведение обучающих занятий в «Астма-школе», расположенной на базе отделения.
  • Осуществление преемственности в лечении аллергических заболеваний, первичных иммунодефицитов, заболеваний профессиональной этиологии с лечебными учреждениями области.
  • Проведение обучающих семинаров для медицинских работников всех профилей УЗ «ГОКБ» по оказанию экстренной помощи пациентам с аллергическими реакциями, анафилаксией.
  • Проведение обучающих семинаров для врачей-иммунологов, врачей- терапевтов (внештатных аллергологов) по актуальным вопросам иммунопатологии, аллергопатологии.
  • Направление на специализированную врачебно — консультативную комиссию пациентов с подозрением на профессиональное заболевание.
  • Выявление и экспертиза заболеваний у специального контингента лиц, направленных на освидетельствование (лица призывного возраста).
  • Разработку предложений совместно с УЗ «ГОГЦГЭиОЗ» по предупреждению профессиональных заболеваний и отравлений на предприятиях, в организациях и учреждениях.
  • Проведение работы по гигиеническому воспитанию населения и пропаганде здорового образа жизни, а также мероприятий, направленных на профилактику аллергических заболеваний и заболеваний, вызванных профессиональными факторами.

В отделении аллергологии, учитывая мощную диагностическую базу УЗ «ГОКБ» выполняются следующие современные диагностические и лечебные процедуры:

  • общеклинические обследования
  • исследование функции внешнего дыхания, проведение провокационных и бронходилятационных дифференциально-диагностических тестов на компьютерном спирографе, расположенном на базе отделения

В сложных случаях для диагностики и лечения пациенты после обследования в отделении аллергологии направляются в Республиканский центр аллергологии и профпатологии ( г. Минск, 10 клиническая больница). При подозрении на наличие у пациента первичного иммунодефицита для дальнейшего обследования пациенты направляются в Республиканский цент иммунопатологии ( г. Гомель, ГУ «РНПЦ РМиЭЧ»).

Куратором отделения аллергологии является профессор кафедры клинической лабораторной диагностики, иммунологии профессор д.м.н. Ляликов С.А.

С целью улучшения организации оказания медицинской помощи пациентам с профессиональными заболеваниями, решения вопросов экспертизы трудоспособности, инвалидности и реабилитации пациентов с профессиональными заболеваниями был создан областной центр профпатологии .

В состав областного центра включены:

  • курс профпатологии медицинского университета;
  • профпатологические койки в составе аллергологического отделения (10);
  • профпатолог областной консультативной поликлиники;
  • ответственные специалисты по профилю профзаболеваний: аллерголог, невролог, отоларинголог, рентгенолог, пульмонолог.

В составе областного центра профпатологии создана областная специализированная врачебно-консультативная комиссия.

Основными задачами областного центра профпатологии являются:

  • оказание квалифицированной стационарной и консультативной амбулаторной помощи пациентам, страдающим профессиональными заболеваниями, включая лиц с начальными, клинически мало выраженными формами профессиональных заболеваний и лицам, имеющим высокие факторы риска развития заболеваний профессиональной этиологии;
  • разработка и осуществление профилактических мероприятий, обеспечивающих раннее выявление, диспансерное наблюдение, лечение и реабилитацию пациентов с профессиональными заболеваниями;
  • решение сложных и конфликтных случаев, возникших при проведении предварительных и периодических медосмотров;
  • осуществление организационно-методической помощи;
  • координация и контроль за работой учреждений здравоохранения и методическое руководство ими по всем вопросам профпатологии.

При направлении пациентов на спецпрофВКК при подозрении на профессиональное заболевание необходимо предоставлять дополнительные сведения:

  • Санитарно-гигиеническая характеристика рабочего места (выдается отделом гигиены труда соответствующего ЦГЭ), карта аттестации рабочего места
  • Копия трудовой книжки (выдает администрация с места работы)
  • Выписка из амбулаторной карты пациента. Выдается лечащим врачом..

Для выполнения поставленных задач профцентр в установленном порядке привлекает к работе специалистов медицинского университета, в сложных случаях диагностики и для решения вопросов трудовой экспертизы направляет пациентов в Республиканский центр профпатологии.

Инновации

Иммуноглобулин Е – антитела, синтезируемые плазматическими клетками. Основную патогенетическую роль оказывает при развитии аллергической патологии. Гемосорбент «АНТИ IgE-ГЕМО ® » предназначен для избирательного удаления иммуноглобулинов Е из цельной крови человека методом биоспецифической сорбции. Удаление иммуноглобулина Е из цельной крови пациентов с аллергической патологией имеет выраженный лечебный эффект, вплоть до полного исчезновения симптомов заболевания.

Уважаемые пациенты!

Заведующая отделением Котова Екатерина Владимировна осуществляет консультативный приём на платной основе для жителей РБ и иностранных граждан по вторникам и четвергам с 13.30 до 15.00 в консультативной поликлинике УЗ «ГОКБ».

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ВЫ МОЖЕТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ:

8 (0152) 430212 – регистратура платных услуг

Использованные источники: gocb.by

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Сыпь на коже аллергия лечение

  Есть аллергия на сирень

  Как чистить организм от аллергии

Современные методы диагностики аллергий

Аллерголо́гия (от греч. ἄλλος — другой, иной, чужой, ἔργον — воздействие и Λόγος — знание, слово, наука) — раздел медицины, изучающий аллергические реакции и заболевания, причины их возникновения, механизмы развития и проявления, методы их диагностики, профилактики и лечения.

Прежде чем приступить к исследованию проблемы «Аллергология», сперва выясним, что включает в себя термин «Аллергия» и какие факторы приводят к возникновению этого столь неприятного недуга.

Что такое аллергия?

Аллергия — это необычная повышенная чувствительность к различным веществам, которые у большинства людей не вызывают болезненных реакций.

Как правило, врагами становятся домашняя пыль, пыльца растений, плесень, шерсть домашних животных, некоторые виды пищевых продуктов и т.д. Эти агенты становятся аллергенами и возникает аллергия.

Последние десятилетия XX века характеризуются значительным ростом частоты аллергических заболеваний. Распространенность аллергии напоминает эпидемию, за последние 20 лет она увеличилась в 3-4 раза и охватывает в разных странах мира от 10 до 30% населения, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме. Это связано с усилением аллергенной нагрузки на человека.

Ухудшающаяся экологическая ситуация, нерациональное питание, излишняя лекарственная терапия, бесконтрольное использование антибиотиков, стрессовые нагрузки, малоподвижный образ жизни, изменения в климате. Все это повышает подверженность организма человека воздействию аллергенов — даже тех, которые существовали всегда.

И если XX век был веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI по прогнозам Всемирной организации здравоохранения станет веком аллергии. Большинство исследователей прогнозируют дальнейший рост частоты аллергических болезней, в том числе и у детей, что диктует поиск новых путей решения проблемы, в частности применения современных аллергологических исследований.

Необычная реакция на обычное окружение

Аллергены — чужеродные вещества, которые, поступая в организм, становятся основной причиной аллергических реакций.

В первые годы жизни ребенка развитие заболевания провоцируют, прежде всего, пищевые аллергены (коровье молоко, яйцо, рыба, злаковые, овощи и фрукты оранжевой или красной окраски).

У детей старшего возраста и взрослых на первый план выступают другие аллергены:

  • бытовые (домашняя пыль, клещи домашней пыли);
  • пыльцевые (пыльца злаковых и сорных трав, деревьев);
  • аллергены животных (шерсть, частицы кожного покрова, выделения животных);
  • грибковые (плесневые и дрожжевые грибы);
  • бактериальные (в частности, токсины, выделяемые микробом — золотистым стафилококком).

Бытовые аллергены

Домашняя пыль состоит из грибков, растительных волокон, частиц пищи, чешуек и экскрементов насекомых, частиц кожного покрова (эпидермиса) животных и человека. Кроме того, в ней поселяются микроклещи, обладающие мощными аллергенными свойствами (даже погибшие). Особенно много пыли с микроклещами скапливается в мягкой мебели, матрацах, подушках, одеялах и коврах.

Виновником аллергии может стать пыльца следующих растений:

  1. Деревьев и кустарников — береза, ольха, лещина или орешник, дуб, клен, тополь, ясень, вяз и другие.
  2. Злаковых (луговых) трав — тимофеевка, овсяница, мятлик, пырей, костер, рожь, гречиха, пшеница и другие;
  3. Сорных трав — лебеда, амброзия, одуванчик, конопля, крапива, полынь, лютик и другие.

В соответствии с разными периодами цветения растений наблюдаются три пика обострений аллергических заболеваний. Первый — весной (апрель-май) в период цветения деревьев, второй — летом (июнь-июль), вызванный пыльцой злаков, третий — осенью (август-октябрь), обусловленный пыльцой сорных трав.

Чаще всего аллергию вызывает эпидермис собак и кошек, а также используемые для набивки мебели, подушек и перин, шерсть и перо. Также может возникать реакция на слюну и мочу животных. Все чаще причиной развития аллергических заболеваний в последнее время становятся домашние насекомые (клещи, тараканы, клопы, моль, домашние муравьи).

Грибы — микроорганизмы обитают как внутри помещений и являются компонентом в домашней пыли, так и во внешней среде. В жилых помещениях грибков особенно много в старой мебельной обивке, комнатных увлажнителях воздуха, в ванных комнатах. Во внешней среде грибки распространены повсеместно. Их можно обнаружить в воздухе, почве, пресной и соленой воде.

Важно знать, что при аллергии на грибы — микроорганизмы, больной может не переносить некоторые продукты, в процессе приготовления которых используются методы ферментирования или брожения: кисломолочные продукты, изделия из дрожжевого теста, кислая капуста, копченые мясо или рыба, квас, пиво, газированные напитки и др.

Роль вирусов и бактерий

Некоторые вирусы и бактерии способствуют развитию аллергических заболеваний и осложняют их течение.

Механизм аллергической реакции

Механизмов развития аллергической реакции несколько, но самый распространенный из них — немедленного типа. Это аллергическая реакция, обусловленная иммуноглобулином Е. Иммуноглобулины — это особые белки, присутствующие в крови и секрете, а механизм их действия в случае аллергии таков: в организме у человека, страдающего аллергией или предрасположенного к ней, накапливаются антитела, которые, соединяясь с антигеном извне (аллергологи называют его «аллерген»), вызывают настоящую иммунную реакцию «антиген-антитело». От момента воздействия до развития реакции проходит всего несколько секунд.

Аллергия имеет много лиц. Ее проявления весьма разнообразны. Это могут быть воспаления слизистой оболочки носа (ринит) и глаз (конъюнктивит); отек лица, шеи, локальные отеки (отек Квинке); бронхоспазм с исходом в развитие астмы; кожные высыпания и зуд (крапивница) или дерматит (нейродермит).

Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена. Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия. Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения.

Диагноз: аллергия

Очень важно диагностировать аллергию до наступления кризиса, поэтому при первых же подозрениях лучше прийти к аллергологу. Поводом для беспокойства должны послужить следующие симптомы:

  • длительный насморк;
  • зуд в носу и приступы чихания;
  • зуд век, слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • кожные высыпания и зуд;
  • отеки;
  • затрудненное дыхание.

Необходимо знать, что именно вызывает аллергию. Для этого сегодня существует широкий спектр методов.

1. Кожные скарификационные пробы

Традиционным методом диагностики аллергии является метод постановки аллергологических проб. Кожные пробы ставят на внутренней поверхности предплечий. Стерильным скарификатором делают царапину и наносят каплю диагностического аллергена. Через 20 минут можно оценить результаты. Если на месте нанесения аллергена возникает припухлость или покраснение, то проба считается положительной. За время одного исследования возможна оценка 15-20 проб.

Противопоказания:

К абсолютным противопоказаниям к данному исследованию относятся: острый инфекционный процесс; аллергия или другое хроническое заболевание в стадии обострения; прием антигистаминных и гормональных препаратов. Также особенностью проб с пыльцевыми аллергенами является возможность их проведения только вне сезона цветения трав (октябрь-март).

К относительным противопоказаниям относится возраст ребенка. Обычно данное исследование проводится у детей после 3 лет, так как у маленьких детей высокая реактивность кожи и высока вероятность ложноположительных результатов.

2. Определение общего и специфических иммуноглобулинов E

Повышение общего уровня IgE может свидетельствовать о наличии аллергических заболеваний, а также о других патологических состояниях. Данный метод исследования используется как скрининг-тест для подтверждения аллергического характера заболевания.

Для диагностики «виновного аллергена» определяются специфические IgE, вступающие в реакции с конкретными аллергенами. О наличии аллергии судят по уровню IgE, которые вырабатываются в ответ на аллергены, а не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции). В случае если сыворотка крови пациента дает реакцию с каким-то аллергеном, значит в ней содержатся IgE-антитела, отвечающие за развитие аллергических реакций.

Подготовка к исследованию: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Противопоказания:

Данный тест не имеет абсолютных противопоказаний, т.е. его можно проводить даже в периоде обострения заболевания и детям до 3 лет.

Как показывает практика детям до 6 месяцев данное исследование не оправдано, т.к. в этом возрасте еще слабый иммунный ответ организма и уровень IgE низкий.

Нормальные значения IgE:

Повышение уровня IgE может говорить о наличие аллергических заболеваний и некоторых других патологических состояниях.

3. Метод иммуноблотинга

В настоящее время наиболее широкое распространение получил метод иммуноблотинга. Иммуноблоттинг (иммуноблот) — высокоспецифичный и высокочувствительный референтный метод выявления антител к отдельным антигенам (аллергенам), основанный на постановке иммуноферментного анализа на нитроцеллюлозных мембранах, на которые в виде отдельных полос нанесены специфические белки. Если имеются антитела против определенных аллергенов — появляется темная линия в соответствующем локусе. Уникальность иммуноблота заключается в его высокой информативности и достоверности получаемых результатов.

Данный метод исследования не имеет противопоказаний.

Чаще всего применяются 4 стандартные панели, каждая из которых содержит 20 аллергенов:

Панель № 1 (смешанная панель) — клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца ольхи, пыльца берёзы, пыльца лещины (орешника), пыльца смеси трав, пыльца ржи, пыльца полыни, пыльца подорожника, эпителий и шерсть кошки, собаки, лошади, грибок Alternaria alternata, белок яйца, молоко, арахис, лесной орех — фундук, морковь, пшеничная мука, соя.

Панель № 2 (ингаляционная панель) — клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца ольхи, пыльца берёзы, пыльца лещины (орешника), пыльца дуба, пыльца смеси трав, пыльца ржи, пыльца полыни, пыльца подорожника, эпителий и шерсть кошки, лошади, собаки, морской свинки, хомяка, кролика, грибок Penicillinum notatum, грибок Cladosporium herbarum, грибок Aspergillus fumigatus, грибок Alternaria alternata.

Панель № 3 (пищевая панель) — лесной орех, арахис, грецкий орех, миндаль, молоко, белок яйца, желток яйца, казеин (белок, составляющий основную массу творога), картофель, сельдерей, морковь, помидор, треска, краб, апельсин, яблоко, пшеничная мука, ржаная мука, кунжут, соя.

Панель № 4 (РАСШИРЕННАЯ) — клещ домашней пыли I (Dermatophagoides pteronyssinus), клещ домашней пыли II (Dermatophagoides farinae), пыльца берёзы, пыльца смеси трав, эпителий и шерсть кошки, собаки, грибок Alternaria alternata, молоко, альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, казеин (белок, составляющий основную массу творога), белок яйца, желток яйца, говяжий сывороточный альбумин, соя, морковь, картофель, пшеничная мука, лесной орех — фундук, арахис.

Помните о том, что перед проведением обследования желательно проконсультироваться с врачом для выбора оптимальной панели. Исследование проводится натощак, забор крови осуществляется из вены.

Референтные значения, kU/L:

Интерпретация результатов: в норме специфические IgE содержатся в сыворотке в очень малых количествах, как правило, ниже 0,35 kU/L. У сенсибилизированных (чувствительных) пациентов отмечается повышение этого уровня до 0,35 kU/L. Данный метод определяет количество IgE антител в диапазоне от 0,35 до 100 kU/L и результат выражается количественно. Поскольку не существует прямой зависимости между значениями специфических IgE и тяжестью клинических симптомов, полученные результаты интерпретируются врачом только в контексте клинических данных больных.

Использованные источники: www.synevo.by